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              心源性猝死,“黃金4分鍾”很寶貴 一旦發生心源性猝死,要盡可能早地進行心肺複蘇

              來源:江門日報  發表時間:2019-12-02 07:00   

                  11月27日淩晨,台灣藝人高以翔在甯波錄制浙江衛視綜藝《追我吧》過程中當場暈倒,經醫院搶救無效死亡。隨後,《追我吧》節目組發布聲明稱,醫院宣布高以翔爲心源性猝死。消息一出,網友們悲痛不已。

                  高以翔的去世,不免讓人感歎:永遠不知道明天和意外哪個先來。同時也給大衆敲了一個警鍾,當發生猝死時,及時施救是多麽的重要。江門市人民醫院急診科主任吳木富說,當發生心源性猝死時,前4分鍾是黃金搶救時間,在這個時間裏要是能給予患者有效的施救,患者存活率將大大提升。

                  江門日報見習記者 蔡昭璐

                  通訊員 曾冬怡

                  熬夜或運動過度 易引起心源性猝死

                  何爲心源性猝死?吳木富表示,心源性猝死是指急性症狀發作後發生的,以意識突然喪失爲特征的,由心髒原因引起的自然死亡。主要病因有冠狀動脈異常、先天性心髒病、心力衰竭、心律失常、心肌異常等。

                  情緒過于激動、運動過度、體力透支、飽食、吸煙、做噩夢等都可能成爲心源性猝死的誘因。“高以翔暈倒時正在跑步,這跟很多在馬拉松賽場上倒地的選手一樣,有可能是因爲運動過度,體力透支而引發的猝死。”吳木富說,而年齡在40—50歲的人群、吸煙者、肥胖者、高血壓患者、糖尿病患者、高膽固醇血症患者、有家族遺傳病史者、缺乏運動及工作緊張者是心源性猝死的高危人群。

                  從時間上看,心源性猝死多發于冬季,氣溫越低發病概率越高。吳木富解釋,冬天天氣驟然變冷,人體基礎狀況較低、血管彈性較差,血壓很容易産生波動,從而導致心源性猝死。同時,淩晨是心源性猝死的多發時段,這個時候不管是熬夜、情緒過于激動或運動過度都極易引起心律失常,從而導致心源性猝死。

                  “《追我吧》節目在淩晨錄制,而且當時高以翔還在激烈奔跑,這些都是極易誘發心源性猝死的因素。”吳木富解釋,劇烈運動時全身耗氧量增加,心髒負擔加重,同時交感神經興奮,身體出汗過多,心肌細胞電活動紊亂,這些都會導致心髒出現無法修複的損傷,從而引發心髒驟停。

                  吳木富提醒大家,生活中要做到“一戒、二控、三調節”。一戒就是要戒煙;二控是要控體重、控“三高”;三調節就是調節飲食、心理、節奏。生活中清淡飲食,不暴飲暴食;保持心情舒暢平和,不要過度緊張或起伏較大;工作、運動要適量,不要經常熬夜加班,也不要過度運動。普通群衆在運動時,心率最好保持在(220—年齡)×60%左右。

                  發生心源性猝死

                  前4分鍾是黃金搶救期

                  對于突發心源性猝死的患者來說,時間就是生命。吳木富說,一旦發生心源性猝死,要盡可能早地進行心肺複蘇,前4分鍾是黃金搶救期。4分鍾內進行複蘇者,存活的概率>50%;4—6分鍾內進行複蘇者,概率爲10%;超過6分鍾存活率僅爲4%,超過10分鍾存活率幾乎爲零。

                  但因爲絕大多數心源性猝死都發生在公共場所或家庭,當專業急救人員趕到實施搶救時,通常已錯過黃金搶救時間,導致院外心髒性猝死的搶救成功率極低,因此,如果事件第一目擊者懂得急救,就能爲趕來的醫生爭取救援時間,幫突發心源性猝死的患者爭取活下來的機會。

                  吳木富介紹,心肺複蘇術主要有以下步驟和注意事項。

                  第一、發現有人倒地,首先確認環境安全。

                  第二、檢查病人的意識和呼吸狀態,可采取拍打雙肩、大聲詢問、觀察胸廓起伏、觸摸頸動脈等方式。

                  第三、確定患者無心跳、無呼吸立即進行心肺複蘇:將手掌放在病人的胸部中央,胸骨的下半部上(約爲兩乳頭連線的中點),另一只手的掌根重疊放于第一只手掌上,肩、肘、腕關節成一直線,利用身體的力量,以每分鍾100—120次的速率來進行按壓,要使成人的胸骨下壓5—6cm。如果是兒童,按壓的深度爲胸廓厚度的1/3,大約5厘米,較小的兒童可以用一個手掌按壓,如果是幾個月大的嬰兒,則用兩根手指垂直按壓兩乳連線稍下方,使胸廓下降1/3,大約4厘米即可;心髒按壓30次後,立即打開氣道進行人工呼吸,施救者在打開氣道的同時,應捏住患者鼻子,口對口包住嘴巴,吹氣2口;循環按壓和通氣以30:2方式進行,直到急救人員或AED(自動體外除顫儀)到達。AED一旦到達,立即開機按AED的提示來操作。

              (責任編輯:李芳菲 )
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